Tema 2 Pregled znakova i simptoma poteškoća mentalnog zdravlja kod djece i adolescenata, kao i pregled ranih znakova koji ukazuju na ozbiljnije probleme mentalnog zdravlja

Znakove i simptome poteškoća mentalnog zdravlja kod djece i adolescenata može se klasificirati u dvije široke kategorije: internalizirani i eksternalizirani.  

Internalizirane probleme definiramo kao emocionalne simptome koji su usmjereni prema pojedincu, a karakteriziraju ih anksioznost, depresivnost te somatski problemi.

Eksternalizirane probleme definiramo kao emocionalne simptome usmjerene od pojedinca, prema njegovoj okolini, a karakterizira ih impulzivno i ometajuće ponašanje, korištenje droga te drugi simptomi ovisnosti.

Internalizirani simptomi uključuju :

  • Nervozu i razdražljivost
  • Povlačenje
  • Gubitak zadovoljstva u aktivnostima u kojima je osoba ranije uživala
  • Smanjen ili povećan apetit
  • Manje ili više sna nego uobičajeno
  • Osjećaje straha, usamljenosti, tuge, nedostatka ljubavi, neželjenosti, zabrinutosti i krivnje
  • Nisko samopouzdanje ili negativnu sliku o sebi
  • Poteškoće u razmišljanju, koncentraciji, donošenju odluka, dosjećanju i pamćenju te poteškoće sa završavanjem zadataka (npr. domaće zadaće)
  • Glavobolje, bolove u trbuhu te druge fizičke simptome koji nisu povezani s fizičkim tegobama i bolestima
  • Umor i nedostatak energije
  • Suicidalne misli, namjere i planove

Eksternalizirani simptomi uključuju:

  • Izbjegavanje sudjelovanja u društvenim aktivnostima
  • Poteškoće u održavanja prijateljstava i odbacivanje od strane vršnjaka
  • Disfunkcionalna socijalna ponašanja
  • Tučnjave i agresivno ponašanje
  • Samoozljeđivanje (npr. rezanje ruku ili nogu)

Mlađa djeca mogu pokazivati i sljedeće poteškoće:

  • Želja da se stvari odvijaju na način na koji oni to žele
  • Socijalna regresija (gubitak ranije stečenih društvenih vještina, poput vještina u nekoj igri ili emocionalnog izražavanja)
  • Intenzivna preokupacija detaljima nekog događaja, kontinuirano prepričavanje toga što se dogodilo ili što se može dogoditi
  • Agresivno igranje
  • Udaranje roditelja ili drugih osoba
  • Više tantruma
  • Ovisnost o nastavnicima i skrbnicima
  • Regresija ili povratak na ranije razvojne faze
  • Mokrenje u krevet ili drugi problemi s mokrenjem ili stolicom
  • Dječji govor
  • Želja da ih se nosi ili pretjerano mazi
  • Noćne more
  • Pretjerane reakcije ili izostanak reakcija na fizički kontakt, nagle pokrete ili glasne iznenadne zvukove poput sirena ili udaranja vratima
  • Novi strahovi i zabrinutost za sigurnost

Starija djeca mogu pokazivati i sljedeće poteškoće:

  • Često izostajanje iz škole
  • Slabije ocjene nego inače
  • Prkosno i ometajuće ponašanje, svađanje
  • Bježanje od kuće
  • Korištenje sredstava ovisnosti
Međuodnos internaliziranih i eksternaliziranih problema