Tema 3 Međupovezanost individualnih, socijalnih i okolinskih razina rizičinih i zaštitnih čimbenika za razvoj poteškoća mentalnog zdravlja koji se javljaju uslijed izvanrednih javnozdravstvenih situacija

Karakteristike zaštitnih i rizičnih čimbenika (npr. ACAY, 2015.; NIDA, 2020.; Hawkins et al., 1992; SAMSHA, 2015.; https://nbhc.ca/news/protective-and-risk-factors-explained):

• rizični i zaštitni čimbenici su višedimenzionalni – postoje na individualnoj i okolinskoj razini,
• neki rizični i zaštitni čimbenici ostati će konstantni tijekom cijelog životnog vijeka (statični), dok se drugi mogu promijeniti (nestalni),
• svi ljudi imaju neku kombinaciju rizičnih i zaštitnih čimbenika,
• mnogi čimbenici povezani su s višestrukim ishodima,
• ishodi rizičnih i zaštitnih čimbenika razlikuju se ovisno o mnogim drugim čimbenicima unutar (npr. dob) i izvan osobe (npr. životni uvjeti),
• različiti čimbenici imaju veći ili manji utjecaj na ponašanje u različitim fazama života osobe,
• ishodi nekih rizičnih i zaštitnih čimbenika su opći (npr. povezani s općim zdravljem ili različitim zdravstvenim problemima), dok su drugi prilično specifični (npr. povezani samo s jednim zdravstvenim problemom),
• postoji kumulativni učinak rizičnih čimbenika – što više rizičnih čimbenika osoba ima, veća je vjerojatnost da će imati određeni zdravstveni problem,
• postoji kumulativni učinak zaštitnih čimbenika – što više zaštitnih čimbenika osoba ima, veća je vjerojatnost da će se smanjiti / ublažiti / uravnotežiti učinak rizičnih čimbenika za određeni zdravstveni problem,
• osobe s istim skupom rizičnih čimbenika vjerojatno neće doživjeti iste poteškoće,
• izloženost čak i značajnom broju rizičnih čimbenika ne znači nužno da će se zdravstveni problem sigurno pojaviti,
• nepostojanje rizičnih čimebnika ne znači da ta osoba nikada neće razviti zdravstveni problem.

Još uvijek malo znamo o tome kako izgraditi točan i individualiziran sustav predviđanja rizika (Danese, Smith, Chitsabesan i Dubicka, 2020.). Ne postoji standardni, empirijski provjereni skup rizičnih ili zaštitnih čimbenika za procjenu specifičnih ishoda jer su ti čimbenici vrlo kontekstualno specifični (The Alliance for Child Protection in Humanitarian Action, 2021.).