Bitte analysieren Sie das Fallbeispiel und führen Sie eine Risikobewertung durch, indem Sie die Fragen in der Tabelle beantworten.
Fallbeispiel (angepasst aus: Onyut, Neuner, Schauer, Ertl, Odenwald, Schauer, & Elbert, 2005)
Ich bin bei meinen beiden Eltern aufgewachsen. Ich habe eine jüngere Schwester und einen jüngeren Bruder. Meine Mutter war jung und ich habe sie sehr geliebt. Ich war ihr Erstgeborener und ihr Liebling. Das hat sie mir sogar gesagt. Mein Vater war sehr fleißig. Er hatte einen Laden auf dem Markt in der Nähe. Normalerweise ging er morgens los und kam abends nach Hause. Manchmal, wenn er nach Hause kam, spielte er mit uns am Abend. Wir spielten zusammen Fußball. Das waren schöne Zeiten. Ich weiß nicht, wie alt ich damals war; ich erinnere mich nur, dass ich sehr jung war… Ich weiß das Jahr nicht mehr, aber ich war noch jung… Es war früh am Morgen. Eine Gruppe von etwa 10 Männern in Zivil kam zu unserem Haus. Sie waren mit Gewehren bewaffnet… Ich stand ganz nah bei meinen Eltern. Ich hatte solche Angst. Plötzlich hörte ich den Klang von Kugeln. Einer der Soldaten hatte zu schießen begonnen. Als ich sah, dass er den Abzug drückte und die erste Kugel hörte, geriet ich in Panik. Ich begann zu rennen. Ich hatte so große Angst. Ich rannte ins Haus und versuchte, mich hinter einer Tür in einem der Zimmer zu verstecken. Ich zitterte, hatte Angst und dachte: Sie werden auch mich holen, sie werden kommen und mich töten. Ich habe jetzt noch Herzklopfen, wenn ich mich an diesen Moment erinnere. Nach einiger Zeit wurde es draußen still. Ich stand immer noch hinter der Tür, schweigend, ohne mich zu bewegen. Nach einer Weile bewegte ich mich langsam zum Fenster und spähte hinaus. Was ich sah, war schrecklich. Meine Mutter und mein Vater waren von den Kugeln getroffen worden. Sie lagen beide auf dem Boden. Meine Mutter war auf meinen Vater gefallen. Sie hatten beide Blut an der Kleidung. Meine Mutter hatte Blut im Gesicht und auf dem Bauch. Sie bewegten sich nicht mehr, sie waren tot.
Bis zu diesem Tag hatte ich noch nie einen toten Menschen gesehen. Ich war entsetzt. Ich hatte solche Angst vor ihnen, war schockiert von dem, was ich sah. Ich dachte nur daran, wegzulaufen, diesen Ort zu verlassen. Ich floh durch die Hintertür des Hauses und sprang über den Zaun. Dies war das letzte Mal, dass ich meine Eltern gesehen habe und auch das letzte Mal, dass ich in unserem Haus war. Auf der Flucht schloss ich mich Fremden auf der Straße an. So viele Menschen versuchten zu fliehen. Ich bin einfach mit ihnen gelaufen. Unterwegs begegnete ich so viel Miliz, die wie Soldaten gekleidet war. Sie sagten uns, wir sollten uns auf den Boden legen. Ich fing an zu weinen. Die anderen waren still. Einer von ihnen schlug mir mit dem Gewehrkolben auf den weichen Teil meines Kopfes. Dann habe ich geschwiegen. Sie wollten alle töten… aber sie ließen uns gehen. Die Leute rannten weiter, und als sie ihr Ziel erreichten, bogen sie von der Straße ab. Es war inzwischen Nacht. Ich war allein. Ich hasste mein Leben. Ich folgte dem Weg und schlief schließlich unter einem Busch ein. Zu diesem Zeitpunkt hatte ich das Leben schon aufgegeben. Ich fühlte mich, als wäre ich auch schon gestorben. Ich wusste um die Gefahr durch wilde Tiere und Löwen, aber das war mir egal … So kam ich in eine andere Stadt. Ich sah eine Gruppe von Menschen aus meiner Stadt und ging hin, um sie zu begrüßen. Sie nahmen mich auf und ich lebte ein paar Wochen bei ihnen. Sie zeigten mir auch, wie man sich als Flüchtling registriert. Ich erinnere mich an den Tag, an dem ich ins Flüchtlingslager kam. Ich war so überrascht, wie Menschen an einem Ort wie diesem leben können. Ich blieb etwa zwei Jahre lang bei der einen Familie im Lager. Schließlich half mir das Rote Kreuz, mein eigenes Haus zu bauen, da war ich etwa 14 Jahre alt. Seitdem lebe ich allein. Ich habe angefangen, zur Schule zu gehen. Ich habe gelernt, allein zurechtzukommen. Es kann mir sowieso niemand helfen. Von meinem Bruder und meiner Schwester habe ich nie wieder etwas gehört. Ob sie noch am Leben sind und wenn ja, wo ich sie finden könnte, weiß ich nicht. Aber jetzt bin ich bereit, nach ihnen zu suchen.
| Vorher (Was passierte vor dem Ereignis?) | Währenddessen (Was passierte während des Ereignisses?) | Danach (Was passierte nach dem Ereignis) |
Eckdaten Was ist passiert? Wer (war anwesend)? Wo? Wann? Warum? |
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Gefühle (führen Sie diese auf und beschreiben Sie sie) |
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Eckdaten:
Gefühle:
Ein strukturiertes Interviewmodell, das so genannte BDA-Modell (vorher, während und nachher), wird zur Durchführung von Risikobewertungsgesprächen sowohl mit Gruppen als auch mit Einzelpersonen verwendet. Es zielt nicht darauf ab, posttraumatische Reaktionen zu beseitigen oder zu reduzieren, sondern ermöglicht es dem Interviewer, diejenigen zu identifizieren, bei denen ein Risiko für die Entwicklung psychologischer Probleme besteht. Die Interviewstruktur konzentriert sich auf die Wahrnehmung des Ereignisses durch den Einzelnen und seine emotionalen und kognitiven Reaktionen darauf (Onyut, Neuner, Schauer, Ertl, Odenwald, Schauer, & Elbert, 2005).
Bitte lesen Sie die folgenden Fallbeispiele und versuchen Sie, die Risiko- und Schutzfaktoren für psychische Probleme bei Kindern in diesen Beispielen zu erkennen.
Fallbeispiel 1
Adam ist acht Jahre alt und geht in die zweite Klasse der Grundschule. Während der Coronavirus-Pandemie wurde Adams Großmutter, mit der er in einem Haushalt lebte, schwer krank und kam ins Krankenhaus. Adam fragte seine Eltern oft nach ihr und machte sich Sorgen um ihre Gesundheit, auch nachdem die Großmutter wieder gesund war und nach Hause zurückkehrte. Aufgrund des Stresses während der Isolation stritten sich Adams Eltern oft, und Adam bekam viele ihrer Streitereien mit. Adams Mutter leidet unter einer generalisierten Angststörung. Während der Pandemie verschlimmerten sich ihre Symptome aufgrund des Krankenhausaufenthalts ihrer Mutter, und sie wurde von der Sorge und Angst überwältigt, dass ihrer Familie etwas Schlimmes zustoßen könnte. Trotz der großen Veränderungen zu Hause hat Adam in der Schule gute Noten erhalten. Er hat drei Freunde, mit denen er viel Zeit verbringt und die alle zweimal pro Woche Fußball trainieren. Fußball ist ein Sport, der Adam sehr viel Spaß macht.
Zu den Risikofaktoren gehören die Krankheit der Großmutter, Streit zwischen den Eltern und eine psychische Erkrankung der Mutter. Zu den Schutzfaktoren gehören gute Noten, Beziehungen zu Freunden und das Spielen und die Freude am Fußball.
Fallbeispiel 2
Lana ist 15 Jahre alt. Sie lebt in Kroatien in einer Stadt, die kürzlich von einer Reihe verheerender Erdbeben heimgesucht wurde. Infolgedessen musste Lanas Familie in eine provisorische Unterkunft umziehen, bis ihr Haus renoviert wurde. Die Familie hat finanzielle Schwierigkeiten, da Lanas Vater seit mehreren Monaten kein Gehalt mehr erhalten hat. In ihren ersten Schuljahren fiel es Lana schwer, sich von ihren Eltern zu trennen, und sie hatte oft Angst, dass ihnen etwas Schlimmes zustoßen könnte. In letzter Zeit hat sich Lana traurig und leer gefühlt. Lana hat ein sehr gutes Verhältnis zu ihrer Mutter, und die beiden sprechen oft über Lanas Gefühle. Lanas Mutter ermutigte sie, wegen ihrer Probleme einen Schulpsychologen aufzusuchen. Seit zwei Monaten geht Lana regelmäßig zur Beratung zur Schulpsychologin. Die Psychologin unterstützt Lana und hat Verständnis für die Probleme, die sie belasten.
Zu den Risikofaktoren gehören Erdbebengefahren, zerstörtes Zuhause, Umzug der Familie, finanzielle Schwierigkeiten der Familie, Trennungsängste, weibliches Geschlecht. Schutzfaktoren sind die gute Beziehung zur Mutter und regelmäßige Treffen mit der Schulpsychologin.
Bitte geben Sie an, welche der folgenden Risiko- und Schutzfaktoren als individuelle, familiäre, schulische, nachbarschaftliche und öffentliche oder krisen- und notfallspezifische Faktoren eingestuft werden können.
Risiko– und Schutzfaktoren | Individuum | Familie | Schule, Nachbarschaft, Gemeinschaft | Krisen– und Notfallspezifisch |
Kind hat gute Schulnoten | ||||
Kind ist oft ängstlich | ||||
Aggressive Geschwister | ||||
Guter Klassenzusammenhalt | ||||
Beschäftigungsunsicherheiten der Eltern während der COVID-19 Pandemie | ||||
Gesundheitsprobleme in der Frühkindheit | ||||
Schlechte Nachbarschaft | ||||
Familie verfolgt die Nachrichten über die Pandemie exzessiv |
(1) Individuum: Kind hat gute Schulnoten, Kind ist oft ängstlich, Gesundheitsprobleme in der frühen Kindheit
(2) Familie: Aggressive Geschwister
(3) Schule, Nachbarschaft, Gemeinschaft: Guter Klassenzusammenhalt; Schlechte Nachbarschaft
(4) Krisen- und Notfallspezifisch: Beschäftigungsunsicherheiten der Eltern während der COVID-19 Pandemie, Familie verfolgt die Nachrichten über die Pandemie exzessiv